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下面附上一則新聞讓大家了解時事
洗腎接錯管 恐引發敗血症
中國時報【倪浩倫╱台北報導】
台大醫院加護病房傳出洗腎管路接錯出包,共計6名患者受影響,其中1人疑似因而在數天後死亡;腎臟科醫師表示,自來水透過洗腎機進入體內,等於是直接用針管「打自來水到血管內」,可能會造成感染、引發敗血症,加護病房的患者,本身抵抗力就較差,遭感染後,致命的風險也相對較高。
洗腎用水 須完全無菌
三總腎臟科主治醫師朱柏齡說,會在加護病房洗腎者,一是本身就有尿毒症、須定期洗腎者,但因其他疾病住進加護病房,所以需接受定期洗腎;其二屬於緊急洗腎者,患者本身腎臟功能正常,卻因為像是高血鉀、高血鈣等電解質不平衡,使用利尿劑後水份仍排不出體外的心臟衰竭者,或是藥物中毒有洗腎需求者。
朱柏齡說,洗腎時進入體內的水分須完全無菌,一般含有細菌、雜質的自來水,平時喝下去,人體還有胃酸可以抵抗,但若是透過洗腎進入體內,等於是直接用針管「打自來水到血管內」,可能會造成感染、引發敗血症。
類似事件 過去曾聽聞
朱柏齡強調,曾聽聞少數幾起「新聞沒有報過的接錯管事件」,但患者之後的情況並不清楚,一般人感染後,只要給予抗生素便可痊癒,但加護病房的患者,因本身抵抗力就較差,遭感染後,致命的風險也相對較高。
腎臟醫學會理事長盧國城則表示,一般自來水由於清潔度不夠,會有一些細菌殘留和微量金屬,雖然洗腎機器和病人端,各有一道過濾膜和透析膜等防護措施,但效果仍不同於無菌的RO逆滲透水,所以洗腎時仍應用RO逆滲透水,才不會引起感染。
洗腎院所 較不會出錯
盧國城強調,一般的洗腎院所不太會出現管線接錯的問題,「因為平時管線不會換來換去」,只有具有緊急洗腎需求的加護病房,才較有可能發生接錯管線的情形;類似的管路接錯意外,過去在歐美、香港、越南都曾發生,但發生次數都相當少,且若即時發現,趕快把管線接回正確位置,一般來說,患者的身體若在超過2天才出狀況,應該是本身的慢性疾病所造成。
🤒 醫療疏失好誇張
要命!洗腎誤用自來水 台大坦承疏失
醫界:台大犯這種錯 難以置信
醫界直言 病人收太多遲早會出錯
醫改會批台大 球員兼裁判
危機處理不見SOP 龍頭淪恐龍
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